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入所案内

入所案内

従来型(多床室)

従来型(多床室)の写真

基本料金シミュレーション

要介護度
負担割合
負担限度額段階

1か月(31日分)の
概算料金

円/月

  • 負担限度額段階が第4段階の入所者の「居住費」と「食費」は、利用者と施設の契約によるため、ここでは標準的な負担額で試算しております。

上記料金に含まれないもの

  • 医療費(診察代・薬代)

  • 理美容代、日用品代、嗜好品購入代

  • 個人持ち込み電化製品(1点/1日30円)

  • 所持金収支代行(1日100円)

  • 口座振替手数料(1回82円)

  • その他

  • 金額はあくまでも概算となっています。詳しくはお問い合わせください。

ユニット型(個室)

ユニット型(個室)の写真

基本料金シミュレーション

要介護度
負担割合
負担限度額段階

1か月(31日分)の
概算料金

円/月

  • 負担限度額段階が第4段階の入所者の「居住費」と「食費」は、利用者と施設の契約によるため、ここでは標準的な負担額で試算しております。

上記料金に含まれないもの

  • 医療費(診察代・薬代)

  • 理美容代、日用品代、嗜好品購入代

  • 個人持ち込み電化製品(1点/1日30円)

  • 所持金収支代行(1日100円)

  • 口座振替手数料(1回82円)

  • その他

  • 金額はあくまでも概算となっています。詳しくはお問い合わせください。

短期入所

基本料金シミュレーション

要介護度
負担割合
負担限度額段階

1日分
概算料金

円/月

  • 負担限度額段階が第4段階の入所者の「居住費」と「食費」は、利用者と施設の契約によるため、ここでは標準的な負担額で試算しております。

上記料金に含まれないもの

  • 送迎加算

  • 理美容代、日用品代、嗜好品購入代

  • 口座振替手数料(1回82円)

  • 金額はあくまでも概算となっています。詳しくはお問い合わせください。

入所までの流れ

お問い合わせ・施設見学

まずはお電話(0428-32-7220)かメールフォームにてお問い合わせください。
ご希望の方には資料をお送りしたり、施設見学をしていただくことも可能です。

必要書類の提出

「介護老人福祉施設入所申込書」様式一をご記入の上、次の添付書類と共に当施設にご提出ください。

  1. 「介護保険被保険者証」の写し

  2. 「介護老人福祉施設入所申込みに伴う意見書」様式二

    現在、在宅においてケアプランを依頼している事業所にご相談ください。
    病院に入院あるいは施設等に入所されている方は、入院・入所先の相談員または区市町村の介護保険を担当する窓口にご相談ください。

  3. 「要介護認定調査票」等の写し

    要介護認定調査票(概況・調査票・特記事項)、認定審査会資料、主治医意見書の写しを、区市町村の介護保険を担当する窓口にて頂いてください。

以上4点の書類が全て揃って申し込みとなります。また、記入漏れのないようにご注意下さい。

  • (様式一)は、入所申し込みに際して、直接の相談者もしくは連絡者となる方がご記入下さい。

  • ご記入等にあたり、不明な点があれば、遠慮なくお問い合わせ下さい。

  • 上記4点の書類が揃いましたら、直近の入所検討委員会に諮ります。

面接

申し込み後、入所時期が近づいてきた際には成蹊園からご連絡の上、直接ご本人に面接を行わせていただきます。
その結果を持ち帰り、入所検討委員会に諮ります。

診断書の提出

面接の結果により診断書(所定の用紙)を提出いただき、入所日程が具体的になるのをお待ちいただきます。
お申し込み書を提出された後、ご本人の所在地、要介護度等の変更が生じた場合には、施設までご連絡をお願いいたします。

入所に関するお問い合わせ

お電話でのお問い合わせ

0428-32-7220

【受付時間】10:00〜17:00

メールでのお問い合わせ

「お問い合わせ項目」にて
「入所について」をご選択ください。

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